【王彤】老年人应及早筛查糖尿病
日期:2009-08-23    浏览次数:481

【专家介绍】
王彤 解放军305医院内分泌科

主治医师,305医院内分泌科糖尿病足病中心负责人。

【专家文章】

随着人口老龄化速度的加快,老年糖尿病患者的绝对数量和相对数量不断增加,作为老年人的常见病和多发病,糖尿病已成为老年人中仅次于心脑血管病、肿瘤的第三死亡原因。因此,为早预防糖尿病的出现,应及早对老年人进行糖尿病筛查。
老年人的胰岛β细胞退行性变性,胰岛素分泌功能相对或绝对不足,此外,由于高热量的饮食、体力活动减少以及肌肉组织减少、脂肪组织增多,导致老年人群中肥胖比例较高,肥胖可引起胰岛素敏感性下降,导致胰岛素相对缺乏,从而引起糖代谢异常。有研究显示:老年人群中糖尿病的患病率要比50岁以下人群高出3倍左右。在60岁以上老年人群中,2型糖尿病的患病率高达11.34%,还有约11.60%的糖耐量低减患者。
需要引起重视的老年糖尿病的一些不典型症状包括:消瘦、乏力,反复上呼吸道感染,反复尿急、尿痛,经常性腹泻或便秘,视力下降,四肢麻木、疼痛,伤口不易愈合,肩关节疼痛伴活动障碍,外阴瘙痒,足部溃疡、坏疽,低血糖等。
需要特别注意的是,在老年糖尿病患者中,空腹血糖正常、餐后2小时血糖升高者占较大比例,因此如果仅检查空腹血糖,有相当数量的老年糖尿病患者存在漏诊的风险。因此,对每例老年患者,都应检查餐后2小时血糖,必要时做OGTT,以实现早期发现、早期防治。

【科室简介】

中国人民解放军305医院内分泌科拥有先进的诊疗技术及领先的检查设备,对胰岛功能、糖尿病分型、糖尿病早期并发症、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白以及人体多种内分泌激素具有较高的检查水平。
在国内较早引进和推广胰岛素笔和胰岛素泵、72小时动态血糖监测系统等先进的治疗、监测手段。研究摸索出一套有效的治疗糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病冠心病、糖尿病性脑血管病、糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变等严重并发症的治疗方法,提高了糖尿病患者的生活质量及生存率。开展了对初发的2型糖尿病患者进行胰岛素泵强化治疗。对甲状腺病和其他内分泌疾病均有良好的治疗方案及效果。